根据传统相学理论，善痣与恶痣的判断需综合颜色、形状、位置、病理特征等多方面因素。以下是基于诸葛痣相及传统相术的辨别方法：
一、颜色与光泽
1. 善痣特征
颜色纯正：纯黑（如漆）、朱红（如朱砂）、白玉白（如玉石）为最佳，颜色均匀且有光泽。
色泽润亮：表面泛润光，周围皮肤红润或有良性气色。
2. 恶痣特征
颜色浑浊：灰褐、茶色、淡棕色或杂色混合，缺乏光泽。
暗淡无光：如蒙雾状，周围皮肤暗沉或有黑色素沉积。
二、形状与触感
1. 善痣特征
形状规则：圆形或椭圆形，边缘清晰饱满，无明显凹凸或残缺。
凸起有毛：痣体高凸于皮肤，若长有毛发（尤其是黑硬有光泽的毛）更佳，象征生命力旺盛。
2. 恶痣特征
形状不规则：边缘模糊、分叉或呈锯齿状，平陷或凹陷于皮肤。
触感异常：易出血、疼痛，或表面破溃。
三、位置与吉凶
1. 吉位善痣
额头中央：象征智慧与事业运，若颜色纯黑且凸起，主富贵。
耳垂、下巴：代表财运与福气，颜色鲜亮者晚年运势佳。
腋下、手心：传统认为“隐痣”多为吉，但需颜色黑亮且形态完整。
2. 凶位恶痣
山根（鼻梁根部）：主健康与感情波折，颜色灰褐者易患消化系统疾病。
眼尾（奸门）：象征桃花劫或婚姻不稳，若颜色浑浊易引发情感纠纷。
法令纹附近：影响事业与腿部健康，若形态扁平暗沉主运势受阻。
四、病理特征与医学判断
传统相学中的“恶痣”与医学上的“恶性黑色素瘤”有一定关联，需警惕以下特征（结合ABCDE法则）：
不对称（Asymmetry）：痣体左右或上下不对称。
边缘不规则（Border）：边缘模糊或呈锯齿状。
颜色不均（Color）：混杂棕、黑、红等不同颜色。
直径过大（Diameter）：超过5毫米需警惕。
变化迅速（Evolution）：短期内大小、颜色、形态显著变化。
若符合上述特征，建议及时就医检查，避免延误治疗。
五、综合判断示例
以用户提到的腋下痣为例：
吉位：腋下为“隐痣”，传统认为主贵人运或偏财运。
颜色不佳：棕色属恶痣范畴，需结合光泽判断。若色泽暗淡，则可能削弱吉位能量。
形状圆满凸起：此为善痣标志，若边缘清晰且无杂色，可部分抵消颜色劣势。
综上，此痣吉凶参半，需结合其他特征（如是否长毛、周围气色）进一步分析。
总结
善痣与恶痣的辨别需多维考量，传统相学更强调“痣相”与命运的关系，而现代医学则关注病理风险。若痣体符合恶痣特征（颜色浑浊、形态异常、位置凶险），建议通过专业手段（如激光或手术）去除，并注意术后护理以减少留疤风险。对于相学吉凶，可参考传统理论，但不宜过度迷信，理性对待更符合现代生活需求。
