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rh-a型血型;rh血型

  • 作者:
  • 来源: 水镜先生网
  • 2025-04-05 18:23:02

RH血型系统是继ABO血型系统之后临床意义最重要的血型分类系统。以下从RH血型系统的定义、分类以及与A型血的结合(RH-A型血型)进行详细说明:

一、RH血型系统概述

1. 定义与抗原基础

RH血型系统以红细胞表面是否含有D抗原来划分:

  • RH阳性(Rh+):红细胞表面存在D抗原,约占全球人口的85%以上(中国汉族人群中约99.7%)。
  • RH阴性(Rh-):红细胞表面缺乏D抗原,属于稀有血型(中国汉族仅占0.3%-0.4%)。
  • 该系统的命名源于恒河猴(Rhesus Macacus)的发现实验。

    2. 临床重要性

  • 输血安全:RH阴性者若输入RH阳性血液,首次可能无反应,但会产生抗D抗体,再次输入则引发溶血反应。
  • 妊娠风险:RH阴性母亲若怀有RH阳性胎儿,可能因胎盘出血导致母体产生抗D抗体,引发新生儿溶血病,严重时可致胎儿死亡。
  • 3. 遗传特性

    RH血型由RHD和RHCE基因控制,D抗原的遗传为显性。父母若均为RH阴性,则子女必为RH阴性;若一方为阳性,则子女可能为阳性。

    二、A型RH血型(RH-A型)

    1. 分类与特点

  • A型RH阳性(A+):红细胞同时携带A抗原和D抗原,属于常见血型,输血时需匹配A型或O型(RH需一致)。
  • A型RH阴性(A-):仅携带A抗原且缺乏D抗原,汉族人群占比约0.3%,属于“熊猫血”之一,需特别关注输血和妊娠风险。
  • 2. 输血原则

  • A型RH阳性:可接受A+、A-、O+、O-型血液。
  • A型RH阴性:仅能接受A-或O-型血液,紧急情况下可少量接受RH阳性血液(但需避免后续风险)。
  • 3. 分布与稀有性

  • 全球RH阴性人群分布不均,欧美白种人中约占15%,而中国汉族不足1%。A型RH阴性在RH阴性亚型中占比约30%,具体比例因地区而异。
  • 三、RH血型相关注意事项

    1. 检测与记录

    RH血型需通过血清学试验确认,输血或妊娠前必须检测,避免因弱D或部分D抗原引发的误判。

    rh-a型血型;rh血型

    2. 稀有血型互助

    RH阴性人群建议加入“稀有血型库”或互助组织,以备紧急用血需求。

    3. 疾病关联

    研究显示,A型血人群可能较易患胃癌、糖尿病等疾病,但RH因子对此无直接影响。

    RH-A型血型是ABO与RH系统的结合,其临床意义主要体现在输血安全与妊娠管理。RH阴性血型因稀有性需特别重视,而RH阳性的广泛性使其成为常规输血的主要来源。了解自身血型并遵循医学建议,是保障健康的关键。