1. B型血
血清学特点：B型血的红细胞表面带有B抗原，血清中天然含有抗A抗体（即抗A凝集素）。当B型血的血清与A型红细胞接触时，抗A抗体会与A抗原结合，引发凝集反应。
输血原则：B型血的人只能接受B型或O型的血液输入，否则可能因抗A抗体与A型红细胞反应导致溶血。
临床检测：若血型鉴定中“抗A凝集”阳性（即与抗A试剂发生凝集），而抗B凝集阴性，通常直接判定为B型。
2. O型血
血清学特点：O型血的红细胞表面无A、B抗原，但血清中同时含有抗A和抗B抗体。若检测中仅显示“抗A抗体高”，而抗B抗体未被强调，可能需进一步确认是否为O型。
特殊情况：O型血的抗A和抗B抗体效价可能因个体差异不同步升高。例如，孕妇若为O型血，胎儿为A型时，母体可能因免疫刺激导致抗A抗体效价显著升高，需通过交叉配血或抗体效价监测预防新生儿溶血。
3. 排除其他血型
A型或AB型：A型血的血清中不含抗A抗体，仅含抗B抗体；AB型血的血清中不含抗A或抗B抗体。抗A凝集阳性可排除这两种血型。
ABO亚型：极少数情况下，A型亚型（如Ax、A3等）可能因抗原表达弱导致正反定型不符，需通过吸收放散试验或分子检测确认，但这种情况较为罕见。
抗A凝集阳性的血型最常见为B型，其次为O型（需结合抗B抗体情况判断）。
临床建议：需通过正定型（检测红细胞抗原）和反定型（检测血清抗体）联合确认血型，必要时进行交叉配血试验或抗体效价检测，以避免输血反应或新生儿溶血风险。
