1. O型血个体
红细胞表面无A抗原:O型血的红细胞表面既不表达A抗原也不表达B抗原,其抗原本质是未经修饰的H抗原(由FUT1基因编码的岩藻糖转移酶催化形成)。O型血的红细胞不含有A或B血型物质。
血清中存在抗A抗体:O型个体的血清中含有抗A和抗B凝集素,进一步表明其红细胞缺乏A、B抗原。
2. 孟买型(Bombay phenotype)

H抗原缺失:孟买型个体的基因型为hh(FUT1基因纯合突变),无法合成H抗原。由于H抗原是A和B抗原的前体物质,即使这类个体的ABO基因型为A型(携带A基因),也无法在红细胞表面形成A抗原,因此完全不含有A血型物质。
罕见且易误判:孟买型常被误判为O型,但其血清中不仅含有抗A、抗B抗体,还含有抗H抗体,导致输血时必须选择同型血液。
补充说明
弱A亚型(如A3、AX等):某些A亚型的红细胞表面A抗原表达极弱,常规检测可能无法检出,但严格来说仍含有微量A抗原。
非分泌型个体:非分泌型(如FUT2基因突变导致)的唾液等体液中可能不分泌A血型物质,但红细胞表面仍表达A抗原,因此不属于“不含A物质”的情况。
不含A血型物质的个体主要是O型血和孟买型,前者因缺乏A抗原,后者因H抗原缺失导致无法合成A抗原。这两种情况的分子机制和临床意义不同,需通过血型鉴定和基因检测明确区分。