1. ABO溶血风险较低，通常无需常规检查
ABO溶血机制：ABO溶血主要发生在孕妇为O型血、胎儿为非O型血（A/B/AB型）的情况下。此时母体中的抗A或抗B抗体（IgG型）可能通过胎盘攻击胎儿红细胞。
A型血孕妇的情况：若孕妇为A型血，其血清中仅含抗B抗体（IgM型为主），而IgM抗体无法通过胎盘，因此即使胎儿为O型血（不含A或B抗原），也不会引发ABO溶血。A型血孕妇与O型血丈夫的胎儿血型只能是A型或O型，若胎儿为A型则与母体血型一致，不会产生抗体冲突；若为O型，母体的抗B抗体也不会攻击无抗原的胎儿红细胞。
结论：单纯因ABO血型不合（A型孕妇与O型丈夫）导致新生儿溶血的概率极低，通常无需进行ABO溶血检查。
2. 需关注Rh血型不合的风险
Rh阴性孕妇的特殊性：若孕妇是Rh阴性血（即“熊猫血”），而丈夫为Rh阳性血，则可能发生Rh血型不合溶血。此类溶血多发生于第二胎，且可能导致严重后果（如胎儿水肿、贫血等）。
建议：无论ABO血型如何，所有孕妇均应常规检测Rh血型。若孕妇为Rh阴性，需在孕期监测Rh抗体效价，必要时注射抗D免疫球蛋白预防溶血。
3. 其他需考虑的特殊情况
即使ABO血型不合风险低，以下情况仍建议咨询医生是否需进一步检查：
既往不良孕产史：如流产、死胎、新生儿黄疸等。
孕妇存在自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可能增加胎儿溶血风险。
家族遗传性溶血病史：如遗传性球形红细胞增多症等。
4. 医生的综合建议
常规产检即可：若无上述高危因素，A型血孕妇与O型血丈夫的胎儿发生溶血的概率极低，无需过度担忧。
重点排查Rh血型：优先确认孕妇是否为Rh阴性，并遵循医生对Rh血型不合的监测建议。
动态观察新生儿黄疸：即使未做产前溶血检查，产后也需关注新生儿黄疸情况，及时干预（如蓝光治疗）。
孕妇为A型血、丈夫为O型血时，ABO溶血风险极低，通常无需专门检查，但需确认孕妇的Rh血型。若为Rh阴性或有其他高危因素，则需针对性监测。建议孕期定期产检，由医生根据具体情况制定个性化方案。
